Психолог Ясна Светлова

Здравствуйте, Игорь. Понимаю, почему вас тревожат боль и сдавливание в горле, заикание и напряжение челюсти, особенно перед важным проектом. По описанию заметна связь симптомов с предстоящим разговором с матерью, но по переписке нельзя установить их причину. Слова врачей о возможной психосоматической связи не означают, что вы придумываете ощущения. Телесные симптомы реальны, а стресс и ожидание напряженного контакта иногда усиливают их.

Есть несколько возможных объяснений. Перед звонком может включаться тревожная реакция, даже если вы не осознаете ее как страх. Напрягаются мышцы шеи, гортани, языка и челюсти, дыхание становится поверхностнее, речь может сбиваться. Иногда возникает ощущение кома или сжатия в горле, которое ослабевает, когда разговор заканчивается и напряжение спадает. Это один из возможных механизмов, а не диагноз.

Связь с матерью сама по себе не доказывает, что причина в обиде из детства. На состояние могут влиять нынешние темы разговоров, ожидание критики или обязанности, привычка быть постоянно на связи, страх огорчить мать, сложность завершать разговор или другие переживания. Может оказаться важным и то, что вы заранее ждете появления симптомов. Тогда внимание к горлу повышает тревогу, а тревога усиливает напряжение. Исследовать это можно постепенно, без поиска единственного виноватого события и без обязательного вывода, что ваши отношения плохие.

Нормальные результаты осмотров у ЛОР врача и невролога обнадеживают, но не означают, что при новых, изменившихся или сохраняющихся симптомах больше никогда не нужна медицинская оценка. Обратитесь за медицинской помощью повторно, если боль усиливается или возникает не только перед звонками, появляются затруднение глотания или дыхания, стойкая осиплость, заметная припухлость, кровь, высокая температура, необъяснимое снижение веса или другие новые симптомы. При выраженном затруднении дыхания нужна срочная помощь. Если симптомы держатся, полезно обсудить их с терапевтом и уточнить, требуется ли дополнительная оценка. Не стоит сводить всякое ощущение в горле к психосоматике.

Перед звонком не пытайтесь любой ценой сделать очень глубокий вдох. У некоторых людей усиленное дыхание повышает дискомфорт. Попробуйте на одну или две минуты спокойно дышать в удобном темпе, мягко вдыхая через нос и чуть дольше выдыхая через слегка сомкнутые губы. Не задерживайте дыхание и не старайтесь вдохнуть максимально глубоко. Если становится хуже, прекратите упражнение и вернитесь к обычному дыханию. Можно опустить плечи, разжать зубы, дать языку свободно лежать во рту, сделать несколько глотков воды и тихо произнести пару простых фраз без усилия. Цель не в том, чтобы гарантированно убрать симптом, а в том, чтобы не добавлять напряжение борьбой с ним.

Аффирмации не являются лечением и не обязаны снимать спазм. Вместо фраз, в которые трудно поверить, попробуйте нейтральное напоминание, например, сейчас я замечаю напряжение и могу говорить медленнее, мне не нужно отвечать идеально, я могу сделать паузу. Во время звонка разрешите себе остановиться, выдохнуть и сказать, подожди, я подберу слова. Если заикание усиливается, не торопите себя и не заставляйте говорить через силу. Пауза не означает, что разговор провален.

В ближайшие дни можно коротко записывать, что происходит до звонка, какие темы или ожидания возникают, насколько сильно напряжение от нуля до десяти, что меняется во время и после разговора. Это поможет заметить закономерности, не превращая наблюдение в постоянную проверку горла. Если ежедневные звонки вам тяжело переносить, можно осторожно попробовать изменить их длительность, время или договориться о звонках не каждый день. Это не наказание матери, а проверка того, какой формат контакта вам подходит. Вы вправе завершить разговор, если устали.

Если связь симптомов с разговорами сохраняется и мешает работе или повседневной жизни, обсудите это с психологом или психотерапевтом. Можно исследовать тревогу, границы и привычные способы общения, не предполагая заранее, что все объясняется детской обидой. Специалист также поможет подобрать практику снижения напряжения и понять, нужна ли дополнительная медицинская консультация. Для проекта заранее подготовьте короткие заметки, воду и возможность сделать паузу. Само ожидание, что голос непременно пропадет, может усиливать страх, но это не предсказание того, что так и случится.